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− | {{出典の明記|date=2011年12月11日 (日) 07:25 (UTC)|ソートキー=医}}
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− | '''神経学'''(しんけいがく、{{lang-en|neurology}})は、[[脳]]、[[脊髄]]、[[末梢神経]]、[[脊柱]]などを取り扱う[[内科学]]の一分野で、'''神経内科学'''とも呼称される。
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− | [[内科学]]と[[精神医学]]の両面から発展し、同領域を[[外科学]]分野では[[脳神経外科学]]で取り扱い、小児の脳、神経、筋疾患の[[てんかん]]や[[発達障害]]は[[小児神経学]]で取り扱う。
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− | [[標榜診療科]]の名称としては「神経内科」とされてきたが、2017年より[[日本神経学会]]が「'''脳神経内科'''」に変更する事を決めた<ref name="neurology"/>。これに伴い'''脳神経内科学'''とも呼称されていく事が考えられる。
| + | '''神経学'''(しんけいがく、{{lang-en|neurology}}) |
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− | == 歴史 ==
| + | 神経の構造と機能を研究する専門分野。神経系は内分泌系と協調して身体各部の機能を統括するもので,構造も機能もきわめて複雑である。ことに刺激の伝達という独自の機能をもっているために,その研究には電気生理学や条件反射のような独自の発想を必要とする。神経学,特に神経生理学の進歩は,関連する内分泌学や諸科学の発達と提携して,ネルビズムという思想を生んだ。その理論は固定した物質面の人体だけでなく,流動する精神を合せもつ「人間」において,疾病からの回復,さらに健康の維持,能力の向上について多くの示唆を与えている。 |
− | 「神経学」は「Neurology(脳神経など[[臓器]]としての神経学)」の日本語訳である。[[1902年]]に「(旧)日本神経学会 (Japanese Society of Neurology)」が[[三浦謹之助]]と[[呉秀三]]により創設され、ドイツ医学の影響を受ける内科医や[[精神科医]]らが多く募り、[[1935年]]に「[[日本精神神経学会]] (Japanese Society of Psychiatry and Neurology)」へ改称される。[[1960年]]に「(新)[[日本神経学会]] (Japanese Society of Neurology)」が内科系医師を中心に設立されて分離独立するも、日本精神神経学会の名称に「『神経』及び『Neurology』」が残り、[[日本]]では「Neurology(神経学)」を冠する「[[精神神経科]]」<ref>「神経科」と標榜される。</ref>と「神経内科」の2つの[[診療科]]がある。現在は「[[精神科]]」と「神経内科」の取扱い領域は分かれており、「神経学」は主に「神経内科」で取り扱う。また、近年では[[診療科]]として[[脳神経外科]]と神経内科が共に「脳神経センター」や「脳卒中センター」を設置している施設もある<ref>[https://www.saichu.jp/department/stroke_center-2/overview/ 脳卒中センターの案内]</ref>。
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− | | + | {{テンプレート:20180815sk}} |
− | 平成29年度に開催された第4回日本神経学会理事会で、[[日本神経学会]]として標榜診療科名を「神経内科」から「脳神経内科」に変更することを決めた。これは心療内科や精神科と区別する事や[[脳卒中]]や[[認知症]]等の脳神経を専門的に診療する科である事が社会一般的に周知されていない現状を踏まえて、診療内容が世間に広く知られている「[[脳神経外科]]」の内科側との位置づけを明確にしたものである<ref name="neurology">[https://www.neurology-jp.org/news/change_name.html 標榜診療科名を「脳神経内科」に変更することにつきまして]</ref>。
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− | == 症候 ==
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− | * [[意識障害]]
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− | ** [[遷延性意識障害]]
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− | * [[高次脳機能障害]]
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− | ** [[認知症]]
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− | ** [[失語]]
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− | ** [[失認]]
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− | ** [[失行]]
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− | * [[睡眠障害]]
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− | * [[構音障害]]
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− | * [[頭蓋骨縫合早期癒合症]]
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− | * [[髄膜刺激症状]]
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− | * [[頭痛]]
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− | * [[三叉神経痛]]
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− | * [[脳神経]]症状
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− | * [[嗅覚障害]]
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− | * [[味覚]]障害
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− | * [[神経眼科学]]
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− | * [[めまい]](眩暈)
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− | * [[聴覚障害]]
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− | * [[麻痺]](運動麻痺と感覚麻痺)
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− | * [[ミオパチー]](myopathy、筋肉の疾患の総称)
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− | ** [[筋萎縮]]
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− | * [[深部腱反射]]異常
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− | * 運動[[失調]]
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− | * [[不随意運動]]
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− | * [[歩行障害]]
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− | * [[自律神経系]]異常
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− | * [[脊髄]]障害
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− | * [[排尿障害]]
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− | * [[ニューロパチー]](neurophathy、末梢神経障害)
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− | 特定系統の症候学
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− | * [[錐体路障害]]
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− | * [[錐体外路障害]]
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− | 切迫する病態に関しての用語
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− | * [[脳浮腫]]
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− | * [[頭蓋内圧]]亢進
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− | * [[脳ヘルニア]]
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− | * [[脳死]]
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− | == 脳血管障害 ==
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− | * [[一過性脳虚血発作]] (TIA)
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− | * [[脳卒中]]
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− | ** [[脳梗塞]]
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− | ** [[脳出血]]
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− | ** [[クモ膜下出血]]
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− | * [[脳動静脈奇形]]
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− | * [[脳動脈瘤]]
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− | * [[もやもや病]]
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− | == 認知症性疾患 ==
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− | * [[アルツハイマー型認知症|アルツハイマー病]]
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− | * [[レビー小体型認知症]]
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− | * [[脳血管性認知症]]
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− | * [[前頭側頭型認知症]](ピック球をもつものは [[ピック病]]、他にTDP-43がたまるものなど)
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− | == 変性疾患 ==
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− | [[神経変性疾患]]とも
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− | * [[脊髄小脳変性症]]
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− | * [[ハンチントン病]]
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− | * [[パーキンソン病]]
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− | * [[大脳皮質基底核変性症]]
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− | * [[進行性核上性麻痺]]
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− | * [[多系統萎縮症]](MSA)
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− | ** [[シャイ・ドレーガー症候群]]
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− | ** [[線条体黒質変性症]]
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− | ** [[オリーブ橋小脳萎縮症]](OPCA)
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− | == 脱髄性疾患 ==
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− | {{main|脱髄疾患}} | |
− | * [[多発性硬化症]]
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− | * [[Davic病]]
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− | * [[異染性白質ジストロフィー]]
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− | == 運動ニューロン疾患 ==
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− | * [[筋萎縮性側索硬化症]](ALS)
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− | * [[脊髄性筋萎縮症]](SMA)
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− | ** Werdnig-Hoffmann病
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− | ** Kugelberg-Welander病
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− | * [[Kennedy-Alter-Sung症候群]]
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− | == 末梢神経障害 ==
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− | * [[ギラン・バレー症候群]]
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− | * [[慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチー]](CIDP)
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− | * [[Charcot-Marie-Tooth病]]
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− | * [[周期性四肢麻痺]]
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− | * [[糖尿病]]性神経障害
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− | * 単神経炎
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− | * 多発神経炎
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− | * [[むずむず脚症候群]]
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− | * [[帯状疱疹]]後神経痛
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− | == 感染性疾患 ==
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− | * [[髄膜炎]]
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− | ** [[細菌性髄膜炎]]
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− | ** ウイルス性髄膜炎
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− | ** 真菌性髄膜炎
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− | ** 結核性髄膜炎
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− | ** 癌性髄膜炎
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− | * [[髄膜症]]
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− | * [[亜急性硬化性全脳炎]] (SSPE)
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− | * [[進行性多巣性白質脳症]] (PML)
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− | * [[クロイツフェルト・ヤコブ病]](CJD。[[牛海綿状脳症]] (BSE) の類似疾患)
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− | * [[ゲルストマン・ストロイスラー・シャインカー症候群]] (GSS)
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− | * [[致死性家族性不眠症]](FFI)
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− | * [[日本脳炎]]
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− | * [[インフルエンザ脳症]]
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− | * [[単純ヘルペス脳炎]]
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− | ** 症状
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− | *** 発熱や頭痛から始まる。
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− | ** 検査
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− | *** 脳脊髄液検査
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− | ***: 脳脊髄液の、細胞数は上昇し、蛋白は上昇し、糖は不変。
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− | *** 脳波
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− | ***: 脳波では、心電図のような各部位で同期した周期性の有る波型が見られる事がある。各部位で同期した周期性の有る波型を周期性同期性放電と言う。
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− | ** 治療
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− | **: 治療は抗ヘルペス薬のアシクロビル等が用いられる。
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− | == 筋疾患 ==
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− | * [[筋ジストロフィー]]
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− | ** 進行性筋ジストロフィー
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− | *** Duchanne型(重症型)進行性筋ジストロフィー
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− | *** Becker型(軽症型)進行性筋ジストロフィー
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− | *** 福山型進行性筋ジストロフィー
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− | *** LG型進行性筋ジストロフィー
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− | ** 筋強直性ジストロフィー
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− | * [[ミトコンドリア脳筋症]]
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− | *[[多発筋炎]]・[[皮膚筋炎]]
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− | == 神経・筋接合部疾患 ==
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− | * [[重症筋無力症]] (MG)
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− | * [[ランバート・イートン症候群|Lambert-Eaton症候群]] (LES)
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− | == 機能性疾患 ==
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− | * [[癲癇|てんかん]]
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− | ** 全般てんかん
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− | *** 特発性(原発性)全般発作
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− | **** 強直・間代発作(大発作)
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− | **** 欠神発作(小発作)
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− | **** ミオクローヌス発作
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− | *** 続発性全般発作
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− | **** West症候群(点頭てんかん)
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− | **** Lennox-Gastaut症候群
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− | ** 部分てんかん
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− | *** [[単純部分発作]]
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− | **** 焦点発作
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− | **** 自律神経発作
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− | *** [[複雑部分発作]]
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− | **** 精神運動発作(側頭葉てんかん)
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− | * [[痙攣]]
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− | * [[頭痛]]
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− | ** [[頭痛#片頭痛|片頭痛]]
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− | ** [[頭痛#緊張型頭痛|緊張型頭痛]]
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− | ** [[頭痛#群発頭痛|群発頭痛]]
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− | * [[ナルコレプシー]]
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− | * [[慢性疲労症候群]]
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− | == 脚注 ==
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− | {{脚注ヘルプ}}
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− | <references/>
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− | == 関連項目 ==
| |
− | * [[神経診断学]]
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− | * [[精神医学]]
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− | * [[精神科学]]
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− | * [[神経科]]
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− | * [[小児神経学]]
| |
− | * [[脳神経外科学]]
| |
− | * [[脳科学]]
| |
− | * [[神経解剖学]]
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− | * [[感性制御技術]]
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− | * [[1リットルの涙]]
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− | == 外部リンク ==
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− | * [http://www.neurology-jp.org/public/disease/index.html 神経内科の主な病気(日本神経学会)]
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− | 以下、各{{仮リンク|神経学的異常|en|Neurological disorder}}について参照Websites
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− | * [https://www.ninds.nih.gov/Disorders @NINDS]
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− | * [http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders @Merck manual]
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− | * [http://emedicine.medscape.com/neurology @Medscape]
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− | {{Medical-stub}}
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| {{DEFAULTSORT:しんけいかく}} | | {{DEFAULTSORT:しんけいかく}} |